{"id":334,"date":"2024-10-05T08:02:44","date_gmt":"2024-10-05T08:02:44","guid":{"rendered":"http:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/?page_id=334"},"modified":"2025-01-16T17:39:59","modified_gmt":"2025-01-16T17:39:59","slug":"non-rem-parasomni","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/index.php\/non-rem-parasomni\/","title":{"rendered":"Non-REM Parasomni (s\u00f8vng\u00e6ngeri)"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Non-REM Parasomnier: N\u00e5r hjernen sl\u00e5r knuder i s\u00f8vnen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Non-REM parasomnier er en gruppe s\u00f8vnforstyrrelser, der opst\u00e5r under de dybe stadier af s\u00f8vnen \u2013 nemlig NREM (Non-Rapid Eye Movement) s\u00f8vnen. Disse parasomnier er karakteriseret ved ufrivillig adf\u00e6rd og underlige f\u00e6nomener, der finder sted i overgangen mellem v\u00e5gen tilstand og s\u00f8vn eller mellem s\u00f8vnstadier. Selvom de nogle gange kan virke dramatiske eller skr\u00e6mmende for dem, der ser dem udefra, er personen selv sj\u00e6ldent bevidst om, hvad der sker, og vil ofte ikke huske episoden bagefter.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hjernen er ikke helt enig med sig selv i, hvad den foretager sig. Hjernen skal kunne v\u00e5gne, hvis den bliver forstyrret under s\u00f8vn (ellers ville det v\u00e6re farligt at sove i naturen), men den skal ogs\u00e5 kunne bibeholde s\u00f8vnen, n\u00e5r der er behov for dette. Det er disse to modsatrettede funktioner, som havner i konflikt ved non-REM parasomnier og resulterer i, at nogle dele af hjernen sover, mens andre er mere aktive.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Interview p\u00e5 DR aftenshowet om s\u00f8vng\u00e6ngeri med Emmelie De Forest fra 3 oktober 2024. Det om s\u00f8vng\u00e6ngeri starter ca 16 minutter inde. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/www.dr.dk\/drtv\/se\/aftenshowet_-emmelie-de-forest-ramt-af-sjaelden-soevnforstyrrelse_480560\">https:\/\/www.dr.dk\/drtv\/se\/aftenshowet_-emmelie-de-forest-ramt-af-sjaelden-soevnforstyrrelse_480560<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Her er en video med uddybelse af begrebet Non-REM parasomni <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"S\u00f8vng\u00e6ngeri (Non-REM parasomni)\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/-2ssUt6bfV4?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Typer af Non-REM Parasomnier<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der findes flere typer af non-REM parasomnier, hvoraf de mest almindelige er:<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>S\u00f8vng\u00e6ngeri (somnambulisme)<\/strong>: Dette involverer automatiserede motoriske handlinger, som at g\u00e5 rundt, uden at personen er v\u00e5gen. S\u00f8vng\u00e6ngere kan \u00e5bne d\u00f8re, spise, eller endda forlade huset. Tilstanden opst\u00e5r oftest i barndommen og teenage\u00e5rene og bliver som regel sj\u00e6ldnere med alderen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Natlig r\u00e6dsel (pavor nocturnus)<\/strong>: Denne parasomni karakteriseres ved pludselig opv\u00e5gning fra dyb s\u00f8vn ledsaget af skrig, intens frygt og ofte sved og hurtig puls. Personen kan sidde op i sengen, virke forvirret, og reagere voldsomt, men vil typisk ikke huske noget om episoden dagen efter. Dette ses ogs\u00e5 ofte hos b\u00f8rn.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Forvirret opv\u00e5gning (confusional arousal)<\/strong>: Her v\u00e5gner personen op fra s\u00f8vn og viser tegn p\u00e5 forvirring, desorientering, og kan have sv\u00e6rt ved at forst\u00e5 eller reagere p\u00e5 omverdenen. Dette kan forekomme i de f\u00f8rste timer af nattes\u00f8vnen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>S\u00f8vntale (somniloquy)<\/strong>: Dette indeb\u00e6rer at tale under s\u00f8vnen og kan variere fra mumlen til l\u00e6ngere samtaler. Selv om det er ret uskyldigt, kan det v\u00e6re et tegn p\u00e5 andre underliggende s\u00f8vnforstyrrelser.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"585\" src=\"http:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/sovngaenger-1024x585.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-337\" srcset=\"https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/sovngaenger-1024x585.webp 1024w, https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/sovngaenger-300x171.webp 300w, https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/sovngaenger-768x439.webp 768w, https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/sovngaenger-1536x878.webp 1536w, https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/sovngaenger.webp 1792w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Alle disse typer af non-rem parasomni er et spektrum. De simplere episoder som forvirret opv\u00e5gning ses oftere, og lange episoder af mere komplekse handlinger er mere sj\u00e6ldne, men de er i bund og grund samme f\u00e6nomen. Hvis man har sj\u00e6ldne lange episoder kan man ofte ses korte episoder med forvirrede opv\u00e5gninger hver nat, disse vil dog oftest ikke blive husket.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Pr\u00e6valens af Non-REM Parasomnier<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Non-REM parasomnier er mest almindelige i barndommen og teenage\u00e5rene og falder generelt i frekvens, n\u00e5r man bliver \u00e6ldre. S\u00f8vng\u00e6ngeri rammer omkring 15-30% af b\u00f8rn i alderen 5-12 \u00e5r og omkring 1-5% af voksne. Natlig r\u00e6dsel rammer op mod 3% af b\u00f8rn, men kun 1% af voksne . S\u00f8vntale er mere almindeligt og forekommer hos cirka 50% af b\u00f8rn p\u00e5 et eller andet tidspunkt . Forvirret opv\u00e5gning ses hyppigst i barndommen, men episoder kan forts\u00e6tte op i voksenalderen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Underliggende Fysiologi<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">For at forst\u00e5, hvorfor non-REM parasomnier opst\u00e5r, skal vi se p\u00e5 hjernens aktiviteter under NREM-s\u00f8vnen. NREM-s\u00f8vn er karakteriseret ved langsomme hjerneb\u00f8lger, hvilket reflekterer en dyb afslapningstilstand i kroppen, men hjernen er ikke helt &#8220;slukket&#8221;. Non-REM parasomnier opst\u00e5r, n\u00e5r der er en fejlagtig eller ufuldst\u00e6ndig overgang mellem dyb s\u00f8vn (is\u00e6r stadie 3, ogs\u00e5 kaldet slow-wave sleep) og v\u00e5gen tilstand.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Det er som om, at hjernen befinder sig i et &#8220;limbo&#8221;, hvor nogle dele af den er v\u00e5gne (de motoriske centre, i tilf\u00e6lde af s\u00f8vng\u00e6ngeri), mens de kognitive omr\u00e5der, der er ansvarlige for bevidsthed og hukommelse, stadig sover. Dette kan forst\u00e5s som en dys-synkronisering af hjernen. Hjernen er ikke helt enig med sig selv i, hvad den skal lave, og havner i en blanding af s\u00f8vn og v\u00e5gen tilstand.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En anden vigtig faktor er arousal-threshold, som refererer til den stimulusintensitet, der kr\u00e6ves for at v\u00e6kke en person fra dyb s\u00f8vn. Denne t\u00e6rskel er generelt forh\u00f8jet under NREM-s\u00f8vn, men ved visse tilstande (f.eks. stress, s\u00f8vnmangel eller feber) kan hjernen reagere uhensigtsm\u00e6ssigt p\u00e5 denne t\u00e6rskel og udl\u00f8se en parasomni-episode<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Risikofaktorer<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Selvom non-REM parasomnier prim\u00e6rt er genetisk betinget (b\u00f8rn med en for\u00e6lder med parasomnier har 10 gange h\u00f8jere risiko for selv at udvikle det), er der ogs\u00e5 milj\u00f8m\u00e6ssige og fysiologiske faktorer, der kan spille ind:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>S\u00f8vnmangel<\/strong>: S\u00f8vnmangel kan \u00f8ge forekomsten af parasomnier ved at forstyrre NREM-s\u00f8vnens stabilitet.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Feber<\/strong>: S\u00e6rligt hos b\u00f8rn kan feber medf\u00f8re parasomni-episoder.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Stress og angst<\/strong>: Psykologisk stress kan \u00f8ge s\u00f8vnstadieresponsen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Medicin eller alkohol<\/strong>: Visse medikamenter, der p\u00e5virker s\u00f8vnarkitekturen, samt alkohol, kan \u00f8ge risikoen for parasomnier.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Behandling og H\u00e5ndtering<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Da non-REM parasomnier som regel er harml\u00f8se (men irriterende) og ofte aftager med alderen, er behandling sj\u00e6ldent n\u00f8dvendig, is\u00e6r hos b\u00f8rn. Non-REM parasomnier er ikke forbundet med andre sygdomme. For voksne kan det dog v\u00e6re n\u00f8dvendigt at unders\u00f8ge underliggende s\u00f8vnforstyrrelser eller psykologiske faktorer, hvis parasomnierne skaber store problemer. Behandlingsstrategier er for det meste baseret p\u00e5 en forst\u00e5else af s\u00f8vn. Se <em>De 4 Elementer af S\u00f8vn<\/em> og <em>S\u00f8vn (Basal forst\u00e5else)<\/em>. Behandlingen inkludere oftest:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>S\u00f8vnoptimering<\/strong>: S\u00f8rg for tilstr\u00e6kkelig s\u00f8vn, da s\u00f8vnmangel ofte udl\u00f8ser episoder.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Stressh\u00e5ndtering<\/strong>: Afslapningsteknikker eller kognitiv terapi kan hj\u00e6lpe med at reducere stressniveauer, som kan udl\u00f8se episoder.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sikring af soveomr\u00e5det<\/strong>: Hvis s\u00f8vng\u00e6ngeri er et problem, kan det v\u00e6re n\u00f8dvendigt at tage sikkerhedsforanstaltninger, som at l\u00e5se d\u00f8re og vinduer eller installere alarmer.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Farmakologisk behandling<\/strong>: I sj\u00e6ldne tilf\u00e6lde, hvor parasomnierne forstyrrer dagligdagen betydeligt, kan medicin s\u00e5som bruges til at undertrykke dyb s\u00f8vn. Behandlingens form\u00e5l er at forhindre skade p\u00e5 sig selv og omgivelserne.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der kan v\u00e6re behov for at udelukke andre \u00e5rsager. Hvis episoderne er meget stereotype (simple og ensformige) kan der v\u00e6re behov for at udelukke natlig epilepsi. Dette er specielt tilf\u00e6ldet hvis episoderne ikke har st\u00e5et p\u00e5 siden barndommen og er startet senere i livet.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Videnskabelige Referencer<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>American Academy of Sleep Medicine. <em>International Classification of Sleep Disorders<\/em>, 3rd Edition. 2014.<\/li>\n\n\n\n<li>Ohayon, M. M., et al. &#8220;Prevalence and comorbidity of sleepwalking in the US adult general population.&#8221; <em>Neurology<\/em> (2012).<\/li>\n\n\n\n<li>Mahowald, M. W., et al. &#8220;Parasomnias.&#8221; <em>Lancet<\/em> (2005).<\/li>\n\n\n\n<li>Zadra, A., &amp; Pilon, M. &#8220;Sleepwalking and Sleep Terrors: Prevalence, Etiology, and Pathophysiology.&#8221; <em>UpToDate<\/em>, 2022.<\/li>\n\n\n\n<li>Lopez, R., et al. &#8220;Parasomnia in children and adults: prevalence and risk factors.&#8221; <em>Sleep Medicine Reviews<\/em> (2018).<\/li>\n\n\n\n<li>Oudiette, D., &amp; De Cock, V. C. &#8220;The role of arousal in parasomnias.&#8221; <em>Sleep Medicine<\/em> (2013).<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Non-REM Parasomnier: N\u00e5r hjernen sl\u00e5r knuder i s\u00f8vnen Non-REM parasomnier er en gruppe s\u00f8vnforstyrrelser, der opst\u00e5r under de dybe stadier af s\u00f8vnen \u2013 nemlig NREM (Non-Rapid Eye Movement) s\u00f8vnen. Disse parasomnier er karakteriseret ved ufrivillig adf\u00e6rd og underlige f\u00e6nomener, der finder sted i overgangen mellem v\u00e5gen tilstand og s\u00f8vn eller mellem s\u00f8vnstadier. Selvom de nogle [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-334","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/334","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=334"}],"version-history":[{"count":12,"href":"https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/334\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":476,"href":"https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/334\/revisions\/476"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/xn--svnhospitalet-bnb.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=334"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}